CMS предложили сократить оплату для 10 самых частых процедур в АХЦ

CMS предложили сократить оплату для десяти самых распространённых процедур в амбулаторных хирургических центрах в 2027 году, несмотря на общий рост ставок для этих учреждений. Это касается, в частности, катарактной хирургии, колоноскопий и инъекций в позвоночник.

CMS ввело предварительное правило, согласно которому оплата 10 наиболее частых процедур в амбулаторных хирургических центрах (АХЦ) снизится в 2027 году. Ассоциация АХЦ обратилась к регулятору с просьбой отменить этот коэффициент, утверждая, что он подрывает финансовую устойчивость центров.

Вопрос не в том, что ставки упадут — они упадут. Если центр не сможет сохранить маржинальность, он либо сократит объёмы, либо перейдёт на более дорогие процедуры. И тогда пациент, ищущий стандартную услугу, просто не найдёт её в АХЦ. А значит, перейдёт к другим поставщикам — включая госучреждения или частные клиники, которые не зависят от Medicare. Это не просто вопрос цен, а вопрос доступности.

Проверьте, как в вашей клинике представлены стандартные процедуры, особенно те, что входят в перечень Medicare. Если вы планируете принимать пациентов из Medicare, оцените, как изменение оплаты повлияет на вашу модель. И если вы не используете систему учёта поступлений по кодам, начните её внедрять — чтобы видеть, какие услуги реально приносят доход, а какие уходят в убыток.