CMS утвердила сокращение тарифов на 2027 год

На фоне растущих расходов на медицинскую помощь CMS представила итоговые правила оплаты врачебных услуг на 2027 год. В них содержится ряд значительных изменений в тарифах, включая сокращение коэффициентов для врачей, пересмотр оплаты за одновременные процедуры и корректировку стоимости лекарств. Эти изменения затрагивают широкий спектр специальностей и форматов оказания медицинской помощи.

CMS утвердила итоговый коэффициент для врачей, не участвующих в альтернативных моделях оплаты, на уровне $32,6286 — это снижение на 2,31% по сравнению с 2026 годом. Для участников моделей оплаты — на 1,83%. Особое внимание уделено специальностям: дерматология, отоларингология, ортопедия и хирургия рук столкнулись с наибольшими сокращениями.

Сокращение оплаты за одновременные процедуры, особенно в высоконагруженных специальностях, требует пересмотра подхода к ведению графика. Важно понимать, что даже небольшое изменение в распределении времени и кодов может повлиять на итоговую выручку. Многие клиники, особенно в амбулаторных условиях, могут столкнуться с перерасходом бюджета, если не адаптируют финансовые модели.

Проверьте, как в вашей клинике организована оплата одновременных процедур — особенно в ортопедии, дерматологии и отоларингологии. Убедитесь, что система учёта кодов 25 и глобальных процедур не приводит к незапланированным потерям. Также оцените, как изменение стоимости лекарств может повлиять на бюджет — особенно если вы работаете с программой 340B. Убедитесь, что у вас есть учёт и контроль по всем этим изменениям в оплате.